친절한 기능의학

1. 빌리루빈 대사 빌리루빈은 노화된 적혈구로부터 나오는 헤모글로빈과 근육이 파괴되면서 나오는 미오글로빈이 정상적으로 분해되는 과정에서 생성됩니다. 헤모글로빈과 미오글로빈으로부터 방출된 빌리루빈은 혈액 내 알부민과 단단히 결합되어 간으로 전달되고, 간에서 글루쿠론화 및 황화 포합 과정으로 직접 빌리루빈으로 전환됩니다. 간에서 포합 과정으로 생성된 직접 빌리루빈은 담즙을 통하여 장관으로 빠르게 배출되어 몸 밖으로 배출됩니다. 건강한 사람의 혈청 내에 측정되는 직접 빌리루빈의 양은 미미합니다(총빌리루빈의 10% 미만, 간접 빌리루빈이 90% 이상). 혈액 직접 빌리루빈의 수치가 높고 소변에서 빌리루빈이 양성일 경우는 간질환을 의심할 수 있습니다. 소변에서 빌리루빈의 존재는 거의 항상 간질환을 암시합니다. 2..

1. GGT(Gamma-glutamyltransferase) GGT는 글루타티온과 같은 분자로부터 감마-글루타밀 작용기를 아미노산, 펩타이드 혹은 글루탐산을 형성하는 수용체로 전달을 촉매 하는 전이효소입니다. GGT는 약물과 생체이물을 해독하는 기능을 가진 글루타티온을 사용하고 재합성하는 gamma-glutamyl cycle에서 핵심적인 역할을 하고 있고, 다른 한편으로는 세포 신호 전달과 세포 병리학에서 다양한 수준에서 조절 효과를 가지는 pro-oxidant로 작용할 수 있습니다. GGT는 많은 조직에서 발견되지만 특히 간에서 두드러지게 많기 때문에 임상적 진단 지표로서 중요한 의미를 지닙니다. 2. GGT의 최적 범위(optimal range): M < 20, F < 15 in non-drinker..

1. ALP(Alkaline Phosphatase) : 알칼리인산분해효소 ALP는 간, 뼈, 장, 태반에서 발견되는 동질 효소들의 그룹이고, pH 9.0-10.0에서 최대 활성을 띄는 아연을 함유한 금속 단백질 효소군입니다. ALP의 주요 기능은 단백질에서 인산기를 제거함으로써 단백질의 기능을 변화시킵니다. 인간 ALP를 암호화하는 유전자는 4가지가 있는데, 이중 ALP1, ALPP, ALPP2의 세 가지 유전자는 조직에 특이적으로 발현하고 있으며, ALPL은 조직에 비특이적으로 발현합니다. ALP는 식후에 재면 분비가 2배까지 증가하므로 반드시 금식 상태에서 측정해야 하고, 특히 혈액형 B형, O형에서 식후 intestinal ALP 동종 효소가 많이 증가합니다. 암세포와 정상세포에서 발견되는 ALP는..

1. LDH(lactate dehydrogenase, 젖산 탈수소 효소) LDH는 체내 거의 모든 세포에 존재하고 있는 효소이고, 세포 손상 시 혈액으로 흘러나오기 때문에 세포 손상과 예후 평가의 지표로 이용되고 있습니다. LDH의 상승은 세포 손상을 암시하지만, 손상 부위를 특정 지을 수 없습니다. 다만, LDH 동질 효소를 측정하여 손상된 위치를 파악할 수는 있으나 결과가 나올 때까지 기간이 너무 오래 걸리고 다른 검사들이 많이 개발되었기 때문에 요즘에는 거의 사용하지 않고 있습니다. LDH가 정상이라는 것은 IBS처럼 Functional Disoreder를 의미합니다. "Lactate + NAD+ Pyruvate+ NADH + H+" 2. LDH 동질 효소(isoenzyme) 전기영동 검사 LDH는..