발병 기전 예측 - 그 외(3)

 

1. 산화스트레스 

산화스트레스는 루틴 검사에서 알부민 감소, GGT/ 빌리루빈/ 페리틴/ 요산/ 혈청 철/호모시스테인이 증가하고, 임상 증상 및 징후로는 모든 노화와 관련된 질병, 간질환, 불임, 다운증후군에서 예측할 수 있습니다. 확진검사로는 유기산 검사에서 산화 손상 마커 및 항산화 영양소(글루타티온, 셀레늄, 구리/아연)를 직접 측정합니다.

7 Core clinical imbalance	MDS 루틴 검사	증상 & 징후	확진 검사
영양 불균형
위장관 불균형
산화스트레스	감소 ; 알부민 증가 ; GGT, Bilirubin, Ferritin           Uric acid, s-Fe	노화관련 질병 간질환 불임 다운증후군	유기산 검사 ; 8OH2DG 글루타티온, 셀레늄, 구리/아연
해독 불균형	다양한 검사 : OR MDS TOXIC LOAD TEST	MSQ 50 이상	중금속 검사 chlorinated pesticides/PCBs/Volatile solvents
염증	WBC, hsCRP> 0.8 혈청 철 감소, 페리틴 증가 TG 증가 TG/HDL 3 이상		hsCRP fibrinogen : ESR 증가
면역 불균형	알레르기 ; 호산구 > 3% 호염구 > 0.5-1%	알레르기 병력	Mast test Skin prick test Food IgG4 test
	자가면역 ; 글로불린 증가(갑상선 제외) A/G 감소 ANC 감소 ALC  증가/감소 HDL증가 + TG 감소 HDL 감소 + TG 증가	자가면역 병력	자가 항체 : ANA, RA factor cold agglutinin, thyroid autoAb, serum protein EP, Food IgG4 test
HPA 축 불균형 ; 피로, 우울증, 불면증, 불안증 있으면 의심	부신 기능 감소; 1) 알도스테론 감소: 칼륨 > 4.5, 나트륨 < 135, 염화는 나트륨 변화와 흔히 동일하게 일어남 2) 감소 :  알도스테론, 코티졸, 3) 증가: 소변 Cl  4) 저혈당 5) 중성지방, 콜레스테롤 증가 6) NLR 감소, 호산구 증가	계절성 정동장애 산후 우울증 비정형 우울증 제2형 양극성 장애	Serum morning 8 am cortisol, ACTH, DHEA, DHEA-S 24hrs urine free cortisol Salivary hormen test DUTCH(80만원)
	부신 기능 증가; 1) 알도스테론 증가:  칼륨 < 4.0, 나트륨 > 142 2) 증가: 알도스테론, 코티졸 3) 감소: 소변 Cl 4)감소;중성지방, 콜레스테롤  5) NLR 증가, 호산구 감소	불면증 불안증 공황장애 양극성 장애 melancholic 우울증

 

 

2. 해독장애 : Biotransformation imbalance

해독장애는 다양한 검사에서 최적 범위를 벗어납니다. 생체 이물 노출 마커로는 GGT, 혈청 아연이 있고, 임상증상 설문지(MSQ)에서 점수가 50을 초과하면 해독이 필요하며, 확진 검사로는 유기산 검사, 중금속 검사, 환경 화학 물질(Chlorinated pesticides PCBs/ volatile solvents) 검사가 있습니다. 중금속 검사는  혈액, 모발, 손발톱 등을 통해 국내에서 확인이 가능하나 벤젠, POP확인 검사는 미국에 의뢰하여 검사할 수 있습니다. 확인검사를 못 할 경우에는 아래 루틴 검사로 생체 이물을 예측하는 MDS Toxic load test 점수에 따라 더 이상 노출을 방지하고 PFC, benzene, POP 해독 지침에 따라 해독하면서 추적 검사를 하는 것이 현실적인 해결책입니다. 

검사명	정상범위	독성범위	독성점수	관련독소
GGT (U/L)	10-50	10-20 21-30 31-45 46-50	0 2 4 8	OCPs, PCBs toxic metals PFC BENZENE most toxins
UA(혈액) (mg/dl)	2.5-8.0	2.5-5.3 5.4-5.6 5.7-8.0 >8.0, 약물	0 1 3 5	PFC
HbA1C (%)	4.0-8.5	4.0-5.5 5.6-6.0 6.1-6.4 >6.4, 약물	0 1 3 5	Most POPs
LDL-C (mg/dl)	<130	<100 110-130, 약물	0 1	PCBs
ALT (U/L)	0-35	0-24 25-30 31-35	0 1 2	Cd, Pb, Hg OCPs PCBs
AST				OCPs
Bilirubin(total)				PCBs, PFC
Homocystein
Platelet count
T3(total)
T4(total)